第438章 有了主帅之风，六级医术 (第1/2页)
手术正式开始，患者平卧位躺在手术台上，人已经程昏睡状态。
雪燕主任持刀从患者前正中切口入胸。
她本来就是主任医师，经过一年的魔鬼式锤炼，她做开胸手术显得更加娴熟。切开时完美避开大的血管、重要神经，自不在话下。
开胸过程中遇到一些突发状况也已经能够较为从容的应付。
周灿站在旁边替她掠阵，手术室内的气氛一点也不紧张。
大家一起联手做过的三四级开胸大手术多了以后，心理素质均得到了很好的提升。
“患者左侧的胸腺有点碍事呢！”
雪燕自言自语道。
“不行，这个胸腺太讨厌了，老是遮挡我的手术视线。”
她再次抱怨。
拉钩的是龙医生，四十多岁的人了，前不久刚刚评上副高职称。他并没有因此而得意忘形，反而更加谦虚好学，主动以副主任医师的身份给雪燕主任当三助。
“实在碍事的话，切掉也是可以的。少个胸腺，问题不大。要是因为它碍事，导致手术失败，患者丢掉的可是生命。与巨大的潜在风险比起来，切掉它，以换取较好的暴露，我认为值得。”
周灿在旁边给出了建议。
一般人，还真不敢指挥主刀把某个器官或组织切掉。
一个是水平不够，另一方面则是上下有别，乱发言，干预主刀手术很容易被骂。
“以前我跟着胡主任做过一台类似手术，同样将左胸腺切掉了。事后也没看到患者有什么不良反应。”
乐主任及时发言支持周灿的建议。
“嗯，那我就把它切了。”
雪燕主任没有再犹豫，果断将左胸腺切除。
刚切掉不久，麻醉医生叫了起来“不好，患者的生命体征在往下掉。”她赶紧检查是哪里出了问题。
只是找了半天都没发现问题出在哪。
“难道是切除左胸腺引起的？”
麻醉医不敢太过肯定。
雪燕主任刚开始还算镇定，反复检查手术切口及附近，看看是否切到重要的神经。
心脏的博动由心电信号主导。
周围的重要神经还是挺多的。
万一不小心切掉了哪根重要神经，可就麻烦大了。
监护仪器很快发出报警声。
这回雪燕主任和麻醉医生都急了，雪燕主任的脸上甚至露出慌乱表情。这都是人的本能，紧急情况下根本无法掩饰。
“应该是脑缺氧导致的！”
周灿经过仔细研究后，给出了判断。
说话间，他已经试着将患儿的下肢屈曲，改用膝胸卧位。
“吗啡按0。05mg/kg皮下注射！”
这种情况下，患儿可能在极短的时间内发生死亡，周灿必须迅速给出相应的抢救方案。
人家请他过来可不是拢着袖子看戏的。
患儿的体重是多少，巡回护士、麻醉医生、主刀，应该都清楚。甚至管床的实习生用心点，同样能掌握患者的关键数据。
皮下注射吗啡后，麻醉医生的脸上露出一丝喜色。
“有好转，有好转！”
能让平时板着脸，不苟言笑的麻醉医生兴奋得像个小女孩，还真不容易。
很多人都说巡回护士凶得要命，动不动就骂人。
实际上，巡回护士有笑脸的时候可多了。
她们大多数情况下，只对低段位的医生很凶。比如实习生、规培生、低年资住院医，这些人在手术室乱扔垃圾，或者一些操作不规范之类，巡回护士就会开骂。
正常情况下，她们还是相当温柔。
“有好转就静脉注射碳酸氢钠，纠正酸中毒。”
周灿此刻更像是逝去的胡侃主任，在关键时刻成了这支手术团队真正的主心骨。
“患儿的血压怎么样？升上来了吗？”
他继续询问麻醉医生。
“血压还是很低，回升缓慢。”她答道。
“巡回小姐姐取一瓶新福林，静脉点滴。”
周灿冷静的下达第三道抢救指令。
终于，经过众人的齐心协力，患儿的生命体征渐渐趋稳。
雪燕主任的脸色略显苍白，显然吓得不轻。
别说是她，就连麻醉医生也被吓得够呛。也就巡回护士还算镇定。
“刚才太吓人了，还好，人总算是救回来了。这手术还能继续吗？”
“不用太担心，暂时应该没什么事情了。不做手术，患儿照样活不了，还不如一条道走下去，说不定就通关了呢？”周灿也是轻舒一口浊气。
“周医生，刚才就数你最淡定，我看你特像是我们这支手术团队的定海神针。刚才你一脸淡定的指挥抢救，我隐隐在伱身上感受到了……胡侃主任才能带给我们的安定。”
把周灿捧到这么高的位置，他可不敢接。
“我能有老师的十分之一就算烧了高香，只是面对患儿的危急情况，没办法，只能硬着头皮上呀！”
要说不慌，那是骗人的。
周灿也是人，经历的凶险场面说不定还没乐主任他们多呢。
危急关头总得有人站出来主持大局才行。
“对了，患儿刚才那种情况，抢救时最好别用地黄类药物。不然很可能真的把人送走。”
周灿提醒所有人。
在手术室，大家一般不说死字。
这个挺忌讳的。
一些不懂事的实习生，第一次进手术室，开口就问带教老师，万一病人死在手术台上怎么办？
此时便能看到带教老师黑着一张脸，恨不得一巴掌呼死这个嘴欠的实习生。
要是这台手术真的出事了，保证这个实习生以后再也别想进手术室。
还有，大家当着患者的面说话时，一般会使用一些暗语。
比如患者是癌症，一般只会用Ca来代替。如果患者是二次手术，就用二进宫来代替。
“周灿，由你来主刀可以吗？”
雪燕用求助的眼神看着他。
“你不是想要试着挑战一下法乐四联症吗？这么快就放弃啦？”周灿一边问，一边走向主刀位。
“这台手术的凶险性远超想像，我担心出事。想要练手，我下次再找机会，没必要在这种特殊的患者身上冒险。”雪燕冷静的分析道。
“行，交给我了。”
周灿对这种四级大手术，一向非常热心。
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